DOGE的代表本周已进驻CMS办公室，重点审查系统的技术架构、资金流向以及组织设计和人员配置。他们的核心目标是识别并打击“欺诈和浪费”行为。

　　然而，CMS政治和经济的敏感性使得这一审查充满挑战。报道称，目前，DOGE的访问权限为“只读”，这意味着他们无法直接修改系统数据。

　　CMS支付结构复杂，涉及多层承包商和私营保险公司。例如，Medicare的大部分资金通过私营保险公司流动，而Medicaid则由联邦和州政府共同管理，资金通常流向各州。

　　DOGE尚未被允许访问包含Medicare和Medicaid在内的参保者个人健康信息的数据库。DOGE还没有访问一个敏感的会计系统HIGLAS。

　　此外，CMS的高层人事变动也为审查增添了不确定性。知名医生兼前电视主持人Mehmet Oz已被提名为CMS负责人，但尚未获得参议院确认。

　　“追究医疗保险和医疗补助是解决赤字问题的实际方法，这实际上也有效，”知名宏观对冲基金Tolou Capital创始人Spencer Hakimian在X平台上发帖称。

　　但他补充道：“从历史上看，这非常不受欢迎，可能会立即颠覆新政府。埃隆是否有勇气做他之前没有人做过的事情？”